Proveemos una variedad de servicios
administrativos a clientes y reaseguradores para
que puedan administrar con efectividad sus exposiciones
al riesgo en el seguro de vida y gastos médicos.
Podemos recomendar estrategias administrativas, servicios
y técnicas para controlar la exposición
al riesgo. Hemos evaluado las operaciones de compañías
de seguros, TPA’s, redes hospitalarias, compañías
de “managed care” y compañías
de asistencia en viajes.
Evaluación de las Operaciones, Sistemas y
Procedimientos de la Administración de Siniestros
Locales
Hemos llevado a cabo para nuestros clientes en América
Latina numerosas evaluaciones de sus operaciones
de administración de siniestros locales. Estas
evaluaciones se realizan considerando posibles oportunidades
de adquisición o de venta de la operación,
así como también para coordinar la
contratación externa de las funciones operativas.
Estas evaluaciones se basan en una serie de herramientas
y criterios de medición, aplicados durante
una visita a las instalaciones donde se lleva a cabo
la operación del manejo del siniestro,
y a una revisión de información pertinente
proporcionada por el área de operaciones.
Evaluación de las Operaciones, Sistemas y
Procedimientos de la Administración de Siniestros
Internacionales
Hemos llevado a cabo numerosas evaluaciones de los
operadores en los Estados Unidos y Europa de nuestros
clientes con quienes tienen una relación contractual
para el manejo de siniestros en el extranjero. Usualmente
estos operadores han sido contratados para prestar
servicios de “managed care”. En nuestra
experiencia, muy pocos de estos operadores pueden
en realidad, proporcionar el nivel de servicio esperado.
Nuestras evaluaciones pueden ayudar a nuestros clientes
a determinar si sus operadores internacionales les
están proporcionando los servicios que han
sido contratados. Estas evaluaciones se realizan
utilizando una serie de herramientas y criterios
de medición basados en la información
solicitada y en una visita a las instalaciones donde
se lleva a cabo la operación del manejo del
siniestro. Debido a que todo nuestro personal cuenta
con experiencia previa manejando operaciones de administración
de riesgo internacional, está singularmente
calificado para realizar estas evaluaciones. Podemos
proveer lo siguiente:
- Selección y recomendación
de operadores
- Evaluación de sistemas
de procesamiento de siniestros
- Recomendaciones
en los niveles de desempeño y de servicio
- Monitoreo
de las operaciones de administración
de siniestros internacional
- Auditoría y reporte
del desempeño
en el manejo de siniestros
- Capacitación en
el manejo de siniestros
- Materiales educativo en
el manejo de siniestros
- Auditorías de siniestros
